A EFICÁCIA DA NEUROCIRURGIA COM PACIENTE ACORDADO NO TRATAMENTO DE NEOPLASIAS CEREBRAIS

Resumen

A neurocirurgia com paciente acordado (craniotomia com paciente acordado – CPA) é uma técnica intracraniana na qual o paciente é mantido consciente durante parte do procedimento, permitindo o mapeamento e a excisão de lesões em áreas eloquentes do cérebro. O objetivo deste estudo foi compreender a eficácia dessa técnica no prognóstico e tratamento de neoplasias cerebrais. Trata-se de uma revisão sistemática da literatura, baseada em dados das bases MedLine, Lilacs, PubMed, SciElo e Google Acadêmico, dos últimos dez anos, nos idiomas português, inglês e espanhol. Foram utilizados os descritores neurocirurgia, neoplasias cerebrais, cirurgia em paciente acordado e eficacia do tratamento. Após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados 11 estudos. Os resultados demonstram que a craniotomia acordada associa alta taxa de ressecção tumoral com preservação das funções neurológicas motoras, sensitivas, linguísticas e cognitivas. Os avanços nas técnicas anestésicas incluindo as modalidades asleep-awake-asleep (AAA) e monitored anesthesia care (MAC) e o rigor no planejamento cirúrgico são determinantes para o sucesso do procedimento. Conclui-se que a CPA é uma técnica eficaz, segura e viável para o tratamento de tumores cerebrais em áreas eloquentes, consolidando-se como opção valiosa na neurocirurgia oncológica.